Così in Romagna i cardiologi hanno dimezzato la mortalità per infarto e ridotto del 60% gli interventi cardio-chirurgici

In Italia ogni anno ci sono 100 mila persone che perdono la vita a causa dell’infarto, una delle manifestazioni più gravi delle patologie cardiovascolari. Per questo accogliamo volentieri questa buona notizia che arriva da quell’ospedale di eccellenza (link) che è il Morgagni-Pierantoni di Forlì.

il cardiologo Marcello Galvani

il cardiologo Marcello Galvani

Curare rapidamente e bene i casi più gravi, e insistere sulla prevenzione: solo così si può evitare che le malattie cardiocircolatorie conducano alla morte. E’ per questa ragione che la Regione Emilia Romagna, fin dal 2003, ha promosso e sostenuto la creazione di “reti professionali” di cura dell’infarto miocardico, secondo il modello hub and spoke. “Questo modello”, illustra il dottor Marcello Galvani, direttore dell’Unità Operativa di Cardiologia dell’ospedale Morgagni-Pierantoni di Forlì, “è basato sul concetto, ampiamento dimostrato e condiviso, che i pazienti affetti da problemi acuti e gravi vadano rapidamente indirizzati in centri specializzati, in grado di offrire il trattamento migliore per salvare la vita”.
Per i gravi incidenti stradali, ad esempio, la gestione dei traumi è affidata a ospedali dotati sia di neuro-chirurgia sia di tutti i servizi necessari alla gestione di problemi complessi del traumatizzato e, nella realtà romagnola, il centro di riferimento è Cesena. Nel caso dell’infarto miocardico acuto, invece, il centro di riferimento deve essere in grado di eseguire l’angioplastica coronarica 24 ore al giorno, tutti i giorni dell’anno, e deve essere dotato di un laboratorio di emodinamica che operi in totale integrazione con un’Unità di Terapia Intensiva Cardiologica in grado di fornire supporti vitali avanzati, quali ventilazione assistita, contropulsazione aortica, emodialisi, ai pazienti più gravi. “Presupposto di efficienza ed efficacia di questi servizi”, aggiunge il dott. Galvani, “è non solo la presenza di adeguate tecnologie, ma anche la competenza professionale di tutti gli operatori sanitari coinvolti nella rete, ovvero tanto di coloro che inviano quanto di coloro che ricevono i pazienti”.

Servizio di angioplastica 24 ore su 24. La programmazione sanitaria ha da tempo individuato in una una popolazione di 300.000-600.000 abitanti il bacino di utenza in grado di garantire ai centri di riferimento un volume di attività tale da consentire i risultati clinici migliori. Di conseguenza, la Regione Emilia-Romagna ha indicato la necessità di un centro di riferimento per provincia individuando Forlì, per quella di Forlì-Cesena. “Tanti più pazienti si trattano, tanto più bassa è la mortalità, con i costi gestionali inferiori”, commenta il direttore. “Ciò a garanzia della salute del cittadino, i cui bisogni devono essere al centro dell’attenzione dei servizi sanitari. A partire dal 2005, in linea col dettato regionale, ci siamo, quindi, concentrati sul trattamento sistematico dei pazienti con infarto miocardico acuto, attraverso la costituzione del servizio di angioplastica primaria attivo 24 ore su 24 ed esteso all’intera provincia di Forlì-Cesena”. I risultati sono stati immediati. “Nel giro di due anni”, prosegue il dott. Galvani, “è stato abbattuto il numero di pazienti che, a seguito dell’infarto, necessitano di intervento cardio-chirurgico, diminuito del 50-60 per cento, mentre la mortalità, fra 2005 e 2006, si è quasi dimezzata, scendendo al 5-6 per cento. Complessivamente, con questa tecnica abbiamo trattato più di 1.000 pazienti”.

Il sintomo del dolore al petto. La rete professionale creata nella provincia romagnola per la cura dell’infarto miocardico, dunque, si è rivelata efficace. “La chiave del successo risiede nella maggior consapevolezza del cittadino nei confronti del sintomo “dolore al petto” e dalla tempestività di diagnosi e trasporto del paziente”, continua il dott. Galvani. “In quest’ambito, la collaborazione con i colleghi della Cardiologia di Cesena e del 118 è stata, in questi anni, costante e proficua. Non a caso, il numero di casi diagnosticati al domicilio del paziente grazie alla teletrasmissione dell’ECG è salito dal 20% a quasi il 60%. La diagnosi di infarto miocardico sul territorio consente, infatti, un trasporto rapido mediante ambulanza attrezzata, scomodo ma non rischioso, direttamente al laboratorio di emodinamica, permettendo la riapertura della coronaria almeno 30 minuti in anticipo rispetto a quando il paziente si presenta con mezzi propri al Pronto Soccorso dell’ospedale di riferimento”.

Rapida diagnosi dal 118. “Il vero bisogno è ricevere una rapida diagnosi da parte del 118 e un altrettanto rapido invio al centro di più vicino e disponibile in quel momento”, spiega il cardiologo forlivese. “Ad esempio, nel nostro ospedale, durante le ore diurne, sono funzionanti due sale di emodinamica, così una è sempre disponibile ad accogliere l’emergenza”. Lo stesso principio si applica ai casi di infarto, circa la metà del totale, che si verificano durante le ore notturne o nei fine-settimana. “Sebbene i tempi di riapertura della coronaria siano in media di circa 10 minuti più lunghi rispetto a quando il paziente viene trattato di giorno” conclude il direttore della Cardiologia del Morgagni Pierantoni, “i risultati dell’angioplastica sono simili, come dimostrato anche da uno studio condotto nella nostra Regione su più di 3.000 pazienti”.

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2 Comments

  1. Segnaliamo a proposito che domenica 21 aprile, su Rai 2, alle 10,50, durante il programma “A come avventura”, e nell’ambito dell’iniziativa nazionale “Trenta ore per la vita”, andrà in onda un filmato sulla storia di un ragazzo salvato da arresto cardiaco proprio nell’UO di Cardiologia di Forlì.La tempestività dei soccorsi e la professsionalità degli operatori hanno salvato il giovane arrivato in coma in ospedale.
    Grazie

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  2. Sono bravi nella prevenzione della mortalità per infarto, ma anche nell’usare le chitarre i medici cardiologi dell’Ospedale Morgagni-Pierantoni di Forlì. Medicina, musica e solidarietà sono infatti alla base del progetto artistico dei Doors to balloon (D2B). Il nome deriva dalla terminologia tecnico-medica per indicare il tempo che intercorre tra la diagnosi dell’infarto e l’apertura, con il palloncino, dell’arteria occlusa.

    doors_to_baloon

    “Musica per il cuore” è lo slogan dei Doors to balloon (nella foto). Il gruppo è stato fondato da Fabio Tarantino, cardiologo emodinamista a Forlì, chitarrista e co-leader con Andrea Santarelli che fa lo stesso lavoro a Rimini. A loro si sono aggiunti Alberto Benassi, uno dei primi emodinamisti emiliani e mago delle tastiere; Carlo Tumscitz, emodinamista ferrarese e chitarrista doc prestato al basso; Raffaele Sabatini, cardiologo tastierista; e Paolo Galli, medico del lavoro e batterista.

    Nati quasi per caso, con la loro musica soul, rhythm and blues e un po’ di sano vecchio rock si esibiscono in posti impensabili per dei musicisti dilettanti: Teatro Pavarotti di Modena, Pala De Andrè di Ravenna, Sala del Maggior Consiglio del Palazzo Ducale di Genova… Gli incassi dei loro spettacoli servono per finanziare progetti sociali e di beneficenza, grazie alla loro associazione no profit Hearth & Music for Life. L’ultima donazione: attrezzature multimediali al polo scolastico di Meldola, comune colpito dal recente terremoto che ha scosso l’Emilia.

    Info: doorstoballoon.it

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